A gyakori gyomorégésről

   A reflux (gastroesophagealis reflux, rövidítve: GERD) betegség tüneteit az okozza, hogy a gyomor savas tartalma visszaáramlik a nyelőcsőbe, kimarja annak belső falát, és kialakul az a panasz, amit a mindennapokban gyomorégésként emlegetünk.  

   Savas reflux időnként egészséges emberekben is jelentkezhet, ám egészséges egyénben jól működnek a savas vegyhatást közömbösítő, védő mechanizmusok. Ilyen védőfunkciót jelent a nyelőcső féregszerű (perisztaltikus) mozgása, amely a visszaáramlott savas gyomortartalom szinte teljes mennyiségét képes rövid idő alatt visszaterelni a gyomorba. Védő szerepet tölt be a nyál is, amely fokozatosan semlegesíti a savas vegyhatást, illetve védi a nyálkahártyát a mirigyek által termelt lúgos vegyhatású nyák is, amely a nyelőcső belső felszínét borítja. Ha azonban ezek a védő tényezők nem működnek megfelelően és a savas reflux hetente többször is jelentkezik, akkor a maró sav károsítja a nyelőcső kevésbé ellenálló belső felszínét. Az így kialakuló állapotot nevezzük gastroesophagealis reflux betegségnek, azaz angol nevének rövidítése alapján GERD-nek.

   Bár a gyomorégés enyhítésére több házi módszer is ismert, a hosszasan fennálló tüneteket mégis komolyan kell venni! A gyakori savas reflux ugyanis nemcsak kellemetlen tüneteket okoz, hanem hosszabb távon súlyos szövődményekhez, például nyelőcső szűkülethez vagy akár rákos megbetegedéshez is vezethet. Ha a beteg  gyakran észleli magán a gyomorégés tüneteit, a hatékony kezelés mielőbbi megkezdése valamint az esetleges szövődmények megelőzése érdekében mielőbb keresse fel orvosát!

Mi az oka a reflux betegség kialakulásának?

   Normális működés esetében a szájüregben falattá formált táplálék a nyelőcsövön keresztül egy záróizom - a gyomorszáj (cardia) - megnyílása után a gyomorba kerül. Az izomgyűrű alaphelyzetben zárva van, csak a lenyelt étel átengedése idejére nyílik meg, majd utána rögtön újra bezárul, ezzel akadályozva meg a gyomor savas tartalmának visszaáramlását a nyelőcsőbe.

   A REFLUX KIALAKULÁSÁT SEGÍTŐ ELVÁLTOZÁSOK A nyelőcső alsó záróizmának nem megfelelő záródása. A nyelőcső féregszerű mozgásából fakadó öntisztuló folyamat károsodása. A nyál nem megfelelő savközömbösítő hatása.

   Reflux-betegség esetén ez a záróizom elégtelenül működik, így a sav visszaáramlik a nyelőcsőbe (regurgitáció). Károsodik ugyanakkor a nyelőcső öntisztuló, önvédelmi folyamata is. A nyelőcső mozgásának elégtelensége miatt elhúzódik a kiürülés folyamata, így a savas gyomortartalom hosszabb időt tölt a nyelőcsőben, és izgatja annak nyálkahártyáját, ezzel égő, maró érzést okozva.

   A folyamat ráadásul "ördögi körként" működik: a nyálkahártya károsodása miatt kialakuló gyulladás tovább ront a nyelőcső mozgásán, ami még súlyosabban károsítja annak védőfunkcióját. Az így kialakult folyamatos maró hatás hosszútávon emésztőszervi fekélyek kialakulásához vezethet, különösen súlyos szövődményként pedig daganatos megbetegedések megjelenését is okozhatja.

   A probléma időben történő felismerése tehát kulcsfontosságú a betegség sikeres kezelése szempontjából.

MUDr. Czellárik Mária